護骨三大關鍵成分老是霧煞煞?!營養專家全盤大解析
同樣六、七十，有人健步如飛遊山玩水、有人卻拄著拐杖躺在病床。不少老人家都在瘋護骨保健品，甚至買來當伴手禮！因為上了年紀都知道，最怕同輩還在走自己卻不能走！骨骼關節的管理和治療，通常醫療上常使用抗發炎藥物或止痛藥物、外科手術、復健治療等方式，而營養補充品則提供了這些傳統醫療方式之外，另外一種輔助管理和預防關節炎的方法！但現在的骨頭保健品百百種，每個原料都說自己最好、最厲害！但你吃的是補骨頭？還是護關節？我們就來談談最熱門的非變性二型膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素到底差在哪?（延伸閱讀：地表最強膠原蛋白！臨床研究：比葡萄糖胺、軟骨素更有效）
鋼筋水泥相輔相成 軟硬兼施治標又治本
玻尿酸、葡萄糖胺和軟骨素，都是由軟骨細胞和滑膜細胞合成的糖胺聚醣(GAG)，是建構細胞外基質和滑囊液的基本組成分，想像一間房子…
非變性第二型膠原蛋白作用機轉為調控T細胞的抗發炎反應，可與葡萄糖胺、軟骨素等保健營養品產生相輔相成的效果，發揮「鋼筋與水泥」最穩固的搭建效果，故可搭配服用。連續服用一個月，才會有作用；持續補充三個月，可有最大益處。
非變性第二型膠原蛋白
來源：萃取自雞胸骨軟骨。
功能／國際論述：關節軟骨的主成分
- 對健康、愛運動的人(沒有關節炎病史)：在運動期間或運動後，可以改善膝關節運動範圍的幅度(從73.2度到81度)。運動期間出現關節疼痛的時間較晚，恢復也較快。
- 對患有骨關節炎的受試者中：改善骨關節炎疼痛、關節功能和活動性效果，研究尤其在「平面的行走困難度、上樓梯的困難度、執行較費力家務上」都能看到明顯改善。
方式：透過腸道中的樹突細胞(一種免疫細胞)→Treg細胞(具有調節免疫反應的淋巴細胞)→ IL-10途徑降低發炎反應，達到對炎症性關節疾病患者關節鎮痛的效果。
哪些人需注意:
- 目前尚未有足夠的證據顯示懷孕和哺乳服用第二型膠原蛋白的安全性，因此建議避免使用。
- 因多萃取自雞軟骨，對雞蛋或雞肉過敏的人需謹慎服用。
葡萄糖胺
來源: 萃取自貝類。
功能／國際論述：補充關節滑囊液
- 緩解輕微疼痛、感善關節功能、或稍微延遲膝骨關節炎的進展、減少膝關節膠原蛋白的分解與損耗。
- 減輕骨關節炎患者運動後的疼痛感。
- 並非所有相關文獻結果都是一致，許多臨床試驗發現，仍有大量受試者未能從葡萄糖胺治療中獲得改善效果。不過葡萄糖胺具有低且極少的不良反應，因此仍可是關節炎的補充選擇之一。
哪些人需注意:
- 常見副作用是腸胃脹氣。
- 有血糖問題者：國際骨關節炎研究會(OARSI)、歐洲抗風濕病聯盟(EULAR)、美國風濕病學會和英國國家研究所，皆認為葡萄糖胺是一種安全的營養補充劑。大多數口服補充劑的葡萄糖胺，不會導致血液中達到如此高的濃度劑量。建議有血糖問題的老人家，讓你的糖尿病醫師知道你在補充葡萄糖胺，定期配合醫師追蹤血糖，那麼你也能健康安全的補充葡萄糖胺。
- 貝類敏感者：貝類的一些生物活性物質可能會引發某些人過敏反應。
- 有少許肝臟併發症案例，但是也有可能是因補充劑中的添加劑產生的反應，補充前與醫師討論。
軟骨素(體內能自行產生的量有限)
來源：最初是從動物來源萃取；現今主要透過細菌發酵製備。
功能／國際論述證實：補充關節滑囊液
- 硫酸葡萄糖胺以及硫酸軟骨素因其具有的抗發炎和抗氧化特性，常一起使用，幫助治療關節疼痛、僵硬，及其它骨關節炎症狀，可減輕骨關節分解代謝和退化的過程。
- 儘管許多人確實感受到在服用軟骨素(特別是與葡萄糖胺一起)後改善的效果，目前主流文獻，仍抱持保守態度，並未高度重視這兩種補充劑。因多數顯示補充軟骨素有益的研究，存在研究誤差(如參與者數量不足)。較大的研究也無法顯示出各別或一起補充軟骨素和葡萄糖胺的益處。
- 雖然有些研究發現並沒有很大益處。不過，軟骨素幫助減少關節腫脹還是可能具實際益處。
換個方式想：1年只需花8天健身
除了飲食保健，也要保持固定運動習慣，每周做3至5次運動，如核心訓練、游泳、快走慢跑等，並且多多曬太陽，內外兼具都有助於維持健康骨骼肌力！之前有名網友分享，一周若運動4天，每次1小時，一年便有208小時，相當於8.7天，只佔到一年中的2％，你真的沒時間嗎？一起70歲遊山玩水當網紅，越老越年輕！（延伸閱讀：運動不只是瘦身減重 身體其實想對你說更多）
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活出黃金：比例人生
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英國伍斯特大學飲食.營養與健康碩士 | 榜生婦幼聯盟營養師 | 前台安醫院營養師 | 國家高考合格營養師 |
參考資料：Examine、International Journal of Molecular Sciences
